Martwica kości (Osteonecrosis)

Martwica kości to grupa chorób, które występują w sytuacji, gdy kości tracą dopływ krwi, przez co niszczą się, umierają i ostatecznie wywołują stan zapalny stawów, wywołując ból. Martwica kości może dotyczyć jednej lub większej ilości kości, a najczęściej atakuje kość udową. Oprócz tego dotyka kości ramion, rąk, kolan i kostek. Choroba pojawia się zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn w każdym wieku, jednak największy procent zachorowań zanotowano między 30- tym a 50- tym rokiem życia. Na początku martwica kości nie daje żadnych oznak. Dopiero po jakimś czasie mogą się pojawić bóle stawów, które świadczą o tym, że choroba stale postępuje.


   


Przyczyny martwicy kości nie są znane. Przypuszczalne czynniki ryzyka, to:
- Długotrwałe leczenie steroidami,
- Nadużywanie alkoholu,
- Urazy,
- Niektóre choroby, np. zapalenie stawów, rak.

Leczenie martwicy kości obejmuje przyjmowanie leków, ograniczenie aktywności fizycznej, operacje lub stymulacje prądem.

Martwica kości jest chorobą, która dotyczy kości i prowadzi do ich rozpadu. Najczęściej dotyka kości udową, biodrową, kolana i stawy skokowe. U dzieci również może dojść do rozwoju martwicy kości, która najczęściej objawia się pod postacią choroby Perthesa. Ten rodzaj martwicy dotyczy wyłącznie głowy kości udowej (górna część), która traci swoją obrotowość a komórki kostne umierają. Kość staje się miękka i podatna na złamania. Wraz z rozwojem choroby Perthesa pojawia się ból i sztywność kości.

Przyczyny
Istnieją dwie podstawowe formy martwicy kości: martwica wywołana urazami oraz martwica wywołana przez inne problemy zdrowotne. W przypadku martwicy pourazowej, zwykle powodują ją złamania, które niszczą także naczynia krwionośne. Drobne urazy i uszkodzenia raczej nie są w stanie wywołać martwicy. Martwica może być także spowodowana przez inne choroby, takie jak toczeń, choroby nerek i wątroby, anemię sierpowatą, dnę moczanową oraz zakrzepicę. Picie dużych ilości alkoholu oraz spożywanie dużych dawek leków steroidowych, w tym kortyzonu, także zwiększają ryzyko rozwoju choroby. W wielu przypadkach martwica kości pojawia się bez możliwej do rozpoznania przyczyny.



Objawy
Niezależnie od przyczyn, jakie wywołały chorobę, objawy martwicy kości są zawsze podobne. Zwykle objawy rozwijają się stopniowo, pogarszając się z czasem. Na początku pojawiają się bóle stawów, podczas wykonywania ruchów. Następnie zaczynają być odczuwane problemy z chodzeniem oraz sztywność kości. W przypadku martwicy stawu biodrowego, ból pojawi się w okolicach pachwiny.  Niestety zazwyczaj ludzie zaczynają odczuwać objawy w momencie, gdy choroba już zdążyła wyrządzić wiele szkód. Lekarz w takiej sytuacji zwykle wykonuje badanie rentgenowskie, dzięki któremu można ocenić, jakie kości i w jakim stopniu uległy zniszczeniom. We wczesnej fazie rozwoju choroby rentgen nie wykaże choroby. Inne badania, które mogą pomóc w diagnozie to rezonans magnetyczny, który wskazuje zmiany zachodzące w tkankach oraz osiowa tomografia komputerowa, która przekazuje informacje za pomocą trójwymiarowych rysunków. 

Leczenie 
Jeżeli choroba została rozpoznana w późniejszej fazie rozwoju, kiedy już doszło do pewnych uszkodzeń, może być o wiele ciężej podjąć odpowiednie i skuteczne leczenie. Najczęściej wykonywane są zabiegi chirurgiczne. Niechirurgiczne metody leczenia to przede wszystkim chodzenie o kulach, które zmniejszają ból podczas poruszania się i co więcej zatrzymują postęp choroby. Jednak takie rozwiązanie nie przynosi stałych rezultatów i ostatecznie bardzo często konieczna jest operacja. W dzisiejszych czasach istnieją różnego rodzaju sztuczne protezy, które mogą być chirurgicznie wszczepione pacjentowi i tym samym poprawić jakoś życia. Lekarze zawsze chętniej wykonują takie zabiegi z udziałem naturalnych narządów, są to jednak bardzo rzadkie przypadki, gdyż bardzo ciężko o znalezienie dawcy.



Autor tekstu: mgr Klaudia W., Warszawa, 2011.
Kopiowanie i rozpowszechnianie tekstu jest zabronione.


Prosimy oceń
stronę/treści:
  
0/5, ocen: 0
Martwica kości Osteonecrosis
Ocena: 0 % na 100%
Liczba opinii: 0


Zobacz również - choroby, artykuły:

40 tydzień ciąży
Artroskopia kolana
Ból w dolnej prawej części brzucha
Bóle stawów
Cholestaza- objawy
Choroby laryngologiczne
Choroby układu kostnego
Fosfataza alkaliczna
Guzki Schmorla
Jak wykryć raka?
Karmienie noworodka
Kiła, syfilis - objawy, zdjęcia
Martwica kości
Łąkotka

Badania, wyniki:

Barwa
Dehydrogenaza mleczanowa
Fosfataza alkaliczna
Fosfor
Gamma-glutamylotransferaza
Hormon wzrostu
Kalcytonina
Kortyzol
Kreatynina
Krwinki czerwone
Mangan
Miedź
Mukopolisacharydy
Parathormon
Potas







Na stronie:

W czytelni:




Tagi